1、參賽選手必須使用右手進(jìn)行比賽。比賽時(shí)，兩位選手分別坐在桌子兩側(cè)，雙方必須同時(shí)將右手放到比賽指定位置，左手握拳置于背后，其余部位不得與臺(tái)面接觸，不得借助外力。雙方選手兩個(gè)大拇指緊緊相扣，在裁判發(fā)令后，誰先把對(duì)方的手掰倒，手背必須碰到桌面即為獲勝。在比賽過程中，雙方選手雙腳不能移動(dòng)，每個(gè)人的肘部不能脫離桌面，身體不能來回劇烈晃動(dòng)。五局三勝。成績(jī)相同的選手加賽一場(chǎng)。比賽采用淘汰制。

2、常見的賽法為：兩人隔桌相對(duì)而坐，伸出右手，肘置桌面，兩手掌相對(duì)成反握式，各緊握對(duì)方大拇指根部，兩臂成垂直交叉。裁判下令后再發(fā)力。每年在美國加利福尼亞州舉行世界錦標(biāo)賽。參加者根據(jù)體重分級(jí)站立進(jìn)行比賽，可用左手托右下肘。