1、尋找病因
2、避免誘發(fā)因素
3、使用抗組胺類藥物
尋找病因.詳細(xì)詢問病史,力求找到發(fā)病原因,了解有無家族發(fā)病現(xiàn)象,有無急慢性感染史、用藥史、職業(yè)、生活習(xí)慣及環(huán)境改變等。檢查血、尿、便常規(guī),根據(jù)需要進(jìn)行皮膚過敏原檢查、冰塊試驗、乙酰膽堿皮膚試驗、血清IgE測定及血清補(bǔ)體測定等。個別病人要進(jìn)行HBV-DNA及甲狀腺抗體、惡性腫瘤等檢查。
避免誘發(fā)因素.寒冷性蕁麻疹注意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運(yùn)動、出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸過敏原的機(jī)會等。
使用抗組胺類藥物.大多數(shù)患者經(jīng)抗組胺藥物治療后可獲得滿意的療效,少數(shù)患者較頑固。對頑固性難治性蕁麻疹可增大劑量或聯(lián)合用藥。H1受體拮抗劑具有較強(qiáng)的按組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用,治療各型蕁麻疹都有效。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等??蛇x擇2種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑(西咪替丁,雷尼替丁)聯(lián)合應(yīng)用。安他樂具有較強(qiáng)的抗組胺、抗膽堿和鎮(zhèn)靜作用,止癢效果也很好。用于急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。多塞平是一種三環(huán)類抗抑郁劑,主要用于治療抑郁和焦慮性神經(jīng)官能癥,本藥也具有很強(qiáng)的抗H1和H2受體作用。對慢性蕁麻疹效果尤佳,副作用較小。