1、保守治療

2、封閉治療

3、手術治療

保守治療：對于病程短、癥狀輕的病例，可實行保守治療，包括，使用支具適當制動拇指，改變誘發(fā)疾病的活動方式及習慣，減少寒冷刺激，局部熱敷、理療，外用藥物涂抹等。廣西黃藥活絡酒，中草藥配方作用于患處直接有效，并且能快速消炎止疼。

封閉治療：使用類固醇藥物進行鞘管內注射，起效快，維持時間長，有效率可達50-80%。但由于第一伸肌間隔內部可能有多個間隔存在，有時封閉注射效果不完全。對于糖尿病患者，封閉療法效果較差。封閉注射的方法為讓患者外展拇指，辨別第一伸肌間隔，消毒后，針頭刺入到達第一伸肌間隔基底骨面，后退少許后，注入藥物，務使藥物注入第一伸肌間隔的各個鞘管內。封閉療法的并發(fā)癥包括皮下組織萎縮、脂肪壞死、色素丟失等，應避免反復的類固醇藥物封閉注射。　　

手術治療：手術治療適用于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎反復發(fā)作，封閉治療及保守治療效果不佳，癥狀嚴重的患者。手術可在局麻下進行，在橈骨莖突近端25px處，沿皮紋行橫行切口，注意保護橈神經淺支，暴露第一伸肌間隔，切開第一伸肌間隔，術中注意探查間隔室內有無分隔，如有分隔，應徹底切除，徹底松解外展拇長肌腱及伸拇短肌腱。術后1-2天鼓勵患者早期活動拇指，進行功能鍛煉。手術的并發(fā)癥包括橈神經淺支損傷及痛性神經瘤，切口周圍不適感。